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Holocarboxylase synthetase deficiency is an autosomal recessive disorder of biotin metabolism resulting in multiple carboxylase deficiency. The typical presentation described in the medical literature is of neonatal onset within hours to weeks of birth with emesis, hypotonia, lethargy, seizures,
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BACKGROUND
Multiple carboxylase deficiency is a rare cause of progressive encephalopathy. There are 2 forms: the neonatal-onset form of holocarboxylase synthetase deficiency and the late-onset form of biotinidase deficiency. This report describes a case of biotinidase deficiency.
METHODS
A boy began
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