胆管癌(たんかんがん、英: Cholangiocarcinoma)は、胆管に発生する悪性腫瘍である。胆管とは肝臓でつくられた胆汁を十二指腸へ流す導管である。胆管は肝臓内の細い枝に始まり、次第に合流して2本の太い管(左肝管・右肝管)になり、肝門部で1本に合流し(総肝管・総胆管)、その後膵臓を貫いて十二指腸乳頭部に開口する。いずれの部位にも胆管癌は生じうるが、発生部位により性質や治療法が異なるため、以下のように細分類されている。
肝外胆管癌(肝管および総胆管に生じた癌。狭義の胆管癌。本項で解説)
乳頭部癌(乳頭部胆管に生じた癌)なお、胆嚢管(胆嚢と総胆管をつなぐ短い管)に生ずる胆嚢管癌は、胆嚢癌に含めて取り扱われる。
本項では肝外胆管癌につき述べる。その他の癌についてはリンク先を参照。
胆管癌は胆管上皮より発生する。癌は次第に増大して胆管を閉塞し、黄疸や胆管炎を引き起こす。進行すると膵臓など近接臓器に浸潤したり、リンパ節や肝臓へ転移する。
発生部位により細分類される。胆道癌取扱い規約第5版による分類を示す。
肝門部胆管癌 - 左右肝管合流部付近に発生した癌。
上部胆管癌 - 肝管合流部から膵上縁までの胆管の上半分に発生した癌。+=?!?= ...
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